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阳病了。
太阳主表,风寒邪气这种阴邪侵犯太阳阳气引起的病叫太阳病。但是,温病的病邪是温热邪气,是一种阳邪,伤的是人的阴液,既然阴液受损不足了,人自然会感到口渴,这是太阳伤寒没有的病症,而温热邪气是阳邪,阳邪侵犯人的肌表,人体正气奋而抗争,人就会发热,所以发热是温病最典型的特征,也是最先出现的特征,由于温邪侵犯的是人的阴液,一般不损害阳气,不会感到恶寒,当然,如果温邪夹杂风邪,病人会有轻度怕风的感觉。所以,温病出现的病症也就跟伤寒不一样了。
张仲景看到了温病的这个现象,但是没有深入研究,他主要研究的是伤寒,所以只是把温病的一般特征性的东西放在这,因为《黄帝内经》、《难经》都认为温病是伤寒的一种,所以他也把它归于了伤寒,归于伤寒中的太阳病篇,便叫做“太阳温病”。
温病侵犯人的阴液,而人体表和上焦的阴液是靠人的肺来输布的,温病的温邪首先侵犯的是人的肺,应当属于手太阴肺经病变了。因此,温病不应该归于太阳病,而应当属于手太阴温病。这是张仲景受当时医学知识的限制,在理论阐述上的一个小小漏洞。
由于宋朝的人对温病的研究才刚刚起步,还没有看到温病跟伤寒的区别,思维依旧受限于《黄帝内经》、《难经》,对两者视为相同理论,所以并没有认识到这个漏洞。
听了叶知秋这句话,林亿愣了一下,捻着胡须想了想,一时不知道怎么解释这个问题。
没等他想到如何解答,叶知秋又问道:“伤寒和温病是同一个病吗?”
“那当然,《肘后备急方》说的,伤寒是雅称,温病是俗称,两个是同一个病。”
“既然是同一个病,为什么用伤寒的方子治,却会出现误治?却会变成风温?”
林亿愣了一下,捻着胡须瞧着他,又不知如何作答。
叶知秋又道:“伤寒为病,寒邪束表,可以用热法发汗解表,对吧?”
“对啊。”
“那太阳温病也能用热法吗?”
“当然不行啊,那就会出现周身汗出,身灼热,就是风温啊,风温就是伤寒误治出现的嘛,──风温为病,脉阴阳俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,语言难出嘛,如果用热法,那就会引起严重后果,『一逆尚引日,再逆促命期!』──你学了伤寒论,这个条文应该知道的呀!”
“我就是这一点搞不明白,既然温病就是伤寒,为什么不能用热法?太阳
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